안녕하세요. 널스홈핏입니다.
오늘은 유방암 조직검사 결과지나 유방암관련 글에 자주 등장하는 단어인 ER(에스트로겐 수용체)와 PR(프로게스테론 수용체)에 대해 이야기 나누고자 합니다.
이 용어들의 의미를 이해하면 치료과정을 더 잘 파악하는데 도움이 될거라 생각합니다.
그래서 오늘 포스팅은 생소한 단어와 의미들을 최대한 간결하고 쉽게 이해하실 수 있게 도우려고 합니다. 그럼 천천히 함께 해볼까요?
ER, PR이 뭔가요?
일단 ER은 'Estrogen Receptor'로 에스트로겐 수용체의 약자이며, PR은 'Progesterone Receptor'로 프로게스테론 수용체의 약자입니다.
여기서 에스트로겐, 프로게스테론 그리고 수용체라는 단어에 대해 다시 자세히 알아볼께요.
🔸 에스트로겐 & 프로게스테론 ?
에스트로겐과 프로게스테론은 여성의 생식기관에서 중요한 역할을 하는 두가지 주요 여성 호르몬입니다. 이 호르몬들은 주로 난소에서 생성되며, 여성의 생리주기, 임신 그리고 다양한 신체 기능에 영향을 미칩니다. 또한, 이 호르몬 균형이 깨질 경우 다양한 건강 문제가 발생할 수 있어요.
에스트로겐과 프로게스테론을 간단하게 알아보았고 이제 수용체를 알아볼께요.
🔸 수용체란?
수용체란 생명체의 세포 내에 존재하는 특별한 단백질이예요. 특정한 화학 물질이나 물리적인 자극과 결합하여 세포 내의 특정 반응을 유도해요.
이제 에스트로겐 수용체와, 프로게스테론 수용체가 뭔지 감이 오시나요?
에스트로겐 수용체는 수용체가 에스트로겐이라는 여성 호르몬과 결합하여 세포의 행동에 영향을 줍니다. 그럼 프로게스테론 수용체는 프로게스테론이라는 호르몬과 결합하여 세포에게 영향을 주겠죠?
🔸 정리
- ER(에스트로겐 수용체) : 세포 내에 있는 특별한 단백질로, 에스트로겐이라는 여성호르몬과 결합
유방암 세포에 이 수용체가 있으면 [ ER 양성 ] 혹은 [ ER + ] 이라고 합니다.
- PR(프로게스테론 수용체) : 세포 내에 있는 특별한 단백질로, 프로게스테론이라는 여성호르몬과 결합유방암 세포에 이 수용체가 있으면 [ PR 양성 ] 혹은 [ PR + ] 이라고 합니다.
이 호르몬 수용체가 양성일 때 우리는 호르몬양성 유방암이라고 해요.
여기서 루미날A, 루미날B 로 또 나뉘는데 이건 글이 너무 길어질 수 있어서 다른 포스팅에서 다뤄볼께요.
단어의 의미
🔸 ER 양성의 의미
유방암 세포가 에스트로겐에 반응할 수 있음
호르몬 치료가 효과적인 가능성이 있음
🔸 PR양성의 의미
유방암 세포가 프로게스테론에 반응할 수 있음
일반적으로 치료에 대한 반응이 좋은 편
ER과 PR의 유무에 따라 유방암 치료 방향을 결정합니다.
호르몬 수용체의 존재는 호르몬 요법에 대한 반응을 예측하는 중요한 지표가 됩니다.
그리고 환자의 예후를 예측하는데 아주 중요해요.
이제 ER과 PR이 무엇인지 알았으니 간단하게 치료 방법에 대해서도 알아보겠습니다.
치료방법
호르몬 수용체 양성 유방암은 일반적으로 호르몬 치료 반응이 좋습니다.
여기서 호르몬 치료란
암세포가 호르몬을 이용하지 못하게 하여 성장을 억제하는 치료입니다.
🔸 호르몬 치료방법
- 타목시펜
먹는 항암제로 에스트로겐이 유방암 세포에 결합하는 것을 막아 암세포의 성장을 억제해요.
보통 폐경 전 유방암 환자들에게 사용하며 5년간 복용합니다.
- 아로마타제 억제제
체내 에스트로겐 생산을 줄이는 약물. 아나스트로졸, 레트로졸, 엑세메스탄 등이 있어요.
주로 폐경 여성에서 사용합니다.
-난소 억제 요법
난소에서 에스트로겐 생산을 억제하는 방법이예요. 고세렐린(졸라덱스)이나 류프로라이드(루프린)같은 약물이 사용됩니다. 주로 폐경 전 여성에게 적용하며 다른 호르몬 치료와 함께 사용할 수 있습니다.
- 선택적 에스트로겐 수용체 분해제
풀베스트란트(파슬로덱스)라는 약을 사용하여 에스트로겐 수용체를 분해합니다. 그러면 에스트로겐의 효과가 차단되겠죠? 주로 전이성 유방암에 사용됩니다.
오늘은 유방암 조직검사지에서 보이는 ER과 PR이라는 단어에 대해서 알아보았는데요.
유방암 치료에서 본인과 관련된 용어의 뜻과 의미를 아는 것은 매우 중요합니다.
이러한 지식은 유방암 치료의 효과를 극대화할 수 있다고 생각합니다.
이 포스팅이 조금이나마 도움이 되길 바라며, 항상 널스홈핏이 응원합니다.
감사합니다.
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